µÚ·Î°¡±â Ȩ Ȩ

 

´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾À̶õ

1. ´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ÀÇ ¹ß»ýºÎÀ§

´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾Àº °ñ¼ö¿¡¼­ ÁÖ·Î »ý±â³ª ¿©·¯ Àå±â¿¡ ÇüÁú¼¼Æ÷ Á¾¾çÀÇ ÇüÅ·Π³ªÅ¸³¯ ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. »À¿¡ ħ¹üÀ» ÀßÇÏ¿© ôÃßÀÇ ÅëÁõÀ̳ª ¾Ð¹Ú°ñÀýÀ» À¯¹ßÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÇüÁú¼¼Æ÷´Â B¸²ÇÁ±¸°¡ Ç׿ø¿¡ ÀÚ±ØÀ» ¹Þ¾Æ ÃÖÁ¾ÀûÀ¸·Î ºÐÈ­µÇ´Â ¼¼Æ÷·Î Ç÷¾×À̳ª Á¶Á÷ ³»¿¡ Á¸ÀçÇϸç, ü³»¿¡ ħÀÔÇÑ ¹ÙÀÌ·¯½º³ª ¼¼±Õ µî¿¡ ´ëÇ×ÇØ ½Î¿ì´Â ´Ü¹éÁú(Ç×ü,¸é¿ª±Û·ÎºÒ¸°)À» »ý»ê, ÀúÀå, ºÐºñÇÕ´Ï´Ù. ¿ì¸® Ç÷¾×¼ÓÀÇ ÇüÁú¼¼Æ÷´Â B¼¼Æ÷°¡ ¿ÜºÎ¿¡¼­ µé¾î¿Â ħÀÔÀÚ(Ç׿ø)¿Í ½Î¿ì±â À§ÇØ ÃÖÁ¾ÀûÀ¸·Î ºÐÈ­µÈ ¼¼Æ÷ÀÔ´Ï´Ù. ÀÌ ÇüÁú¼¼Æ÷¿Í °ñ¼ö¿¡¼­´Â °¢Á¾ ½ÎÀÌÅäÄ«ÀÎÀ̶ó´Â ´Ü¹éÀ» ºÐºñÇØ ¿ì¸® ¸ö¿¡ ÇÊ¿äÇÑ Ç×ü¸¦ ¸¸µé°Ô µË´Ï´Ù.

´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ÀÇ °³³ä°ú ¹ß»ýºÎÀ§

2. ´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ÀÇ Á¤ÀÇ

´Ù¹ß°ñ¼öÁ¾Àº °ñ¼ö¿¡¼­ Ç×ü¸¦ »ý»êÇÏ´Â ¹éÇ÷±¸ÀÇ ÇÑ Á¾·ùÀÎ ÇüÁú¼¼Æ÷(Plasma Cell)°¡ ºñÁ¤»óÀûÀ¸·Î Áõ½ÄÇÏ´Â Ç÷¾×ÁúȯÀ¸·Î ƯÈ÷ »À¸¦ ħÀ±ÇÏ´Â °ÍÀÌ Æ¯Â¡ÀÌ°í ¸é¿ªÀå¾Ö, Á¶Ç÷Àå¾Ö ¹× ½ÅÀåÀå¾Ö¸¦ ÀÏÀ¸Å°´Â Ä¡¸íÀûÀÎ ÁúȯÀÔ´Ï´Ù.

3. ´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ÀÇ °ü·ÃÅë°è

2011³â¿¡ ¹ßÇ¥µÈ Á߾Ӿϵî·Ïº»ºÎ ÀÚ·á¿¡ ÀÇÇϸé 2009³â¿¡ ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼­´Â ¿¬ 192,561°ÇÀÇ ¾ÏÀÌ ¹ß»ýµÇ¾ú´Âµ¥, ±× Áß ´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾Àº ³²³à¸¦ ÇÕÃļ­ ¿¬ 1,020°ÇÀ¸·Î Àüü ¾Ï ¹ß»ýÀÇ 0.53%¸¦ Â÷ÁöÇÏ¿´½À´Ï´Ù. Àα¸ 10¸¸ ¸í´ç Á¶¹ß»ý·üÀº 2.1°ÇÀÔ´Ï´Ù.
³²³àÀÇ ¼ººñ´Â 1.3:1·Î ³²ÀÚ¿¡°Ô¼­ ´õ ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÏ¿´½À´Ï´Ù. ¹ß»ý°Ç¼ö´Â ³²ÀÚ°¡ ¿¬ 568°Ç, ¿©ÀÚ°¡ ¿¬ 452°ÇÀ̾ú½À´Ï´Ù.
³²³à¸¦ ÇÕÃļ­ º» ¿¬·É´ëº°·Î´Â 60´ë°¡ 32.1%·Î °¡Àå ¸¹°í, 70´ë°¡ 27.7%, 50´ë°¡ 20.4%ÀÇ ¼øÀÔ´Ï´Ù.
(º¸°Çº¹ÁöºÎ Á߾Ӿϵî·Ïº»ºÎ 2011³â 12¿ù 29ÀÏ ¹ßÇ¥ ÀÚ·á)

4. ´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ÀÇ À§Çè¿äÀÎ

´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ÀÇ ¹ß»ý À§Çèµµ¸¦ Áõ°¡½ÃÅ°´Â À§Çè¿äÀÎÀº °ÅÀÇ ¾Ë·ÁÁø °ÍÀÌ ¾ø½À´Ï´Ù.
Á¤È®ÇÑ ¿øÀÎÀº ¹àÇôÁöÁö ¾Ê¾ÒÁö¸¸ ȯ°æÀû ¿äÀÎÀ¸·Î ¹æ»ç¼±À̳ª È­Çй°Áú(Á߱ݼÓ, À¯±â¿ë¸Å, Á¦ÃÊÁ¦, »ìÃæÁ¦ µî)¿¡ÀÇ ³ëÃâÀÌ ´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ÀÇ À§ÇèÀÎÀÚ°¡ µÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. DNA °íµÎ¹è¼öü, c-myc RNA °úÇ¥Çö, N-ras µ¹¿¬º¯ÀÌ¿Í °°Àº ¿°»öü ÀÌ»óÀ̳ª ¹ß¾ÏÀ¯ÀüÀÚ¿¡ ÀÇÇÏ¿© »ý±â´Â °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.

´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾Àº ÇüÁú¼¼Æ÷°¡ ºñÁ¤»óÀûÀ¸·Î Áõ½ÄÇØ ÀÌ°÷¿¡¼­ ºÐºñµÇ´Â ½ÎÀÌÅäÄ«ÀÎ(ÀÎÅÍ·çŲ-6, ÀÎÅÍ·çŲ-1, Á¾¾ç±«»çÀÎÀÚ µî)ÀÌ ³Ê¹« ¸¹ÀÌ ºÐºñµÇ°í ±× °á°ú ÆÄ°ñ¼¼Æ÷(Osteoclast)¸¦ ÀÚ±ØÇØ »À Á¶Á÷À» Æı«ÇÏ°Ô µË´Ï´Ù.

»À Á¶Á÷ÀÌ Æı«µÊÀ¸·Î½á ÅëÁõÀÌ ¹ß»ýÇÏ°í, Ä®½·ÀÌ Ç÷¾×À¸·Î ¹æÃâµÇ¾î ½ÉÇÑ °íÄ®½· Ç÷ÁõÀ¸·Î ½É°¢ÇÑ Å»¼ö, ÀǽÄÀúÇÏ, ½ÉÀå ¹× ½ÅÀå¿¡ ÇÇÇظ¦ ÁÖ°Ô µË´Ï´Ù.

5. ´Ù¹ß¼º °ñ¼öÁ¾ÀÇ ¿¹¹æ¹ý

Á¤È®ÇÑ ¿øÀÎÀº ¹àÇôÁöÁö ¾Ê¾Ò±â ¶§¹®¿¡ ¿¹¹æÀÌ ¾î·ÆÁö¸¸ À§ÇèÀÎÀÚ°¡ µÉ ¼ö ÀÖ´Â ¹°ÁúÀ» ÇÇÇÏ´Â °ÍÀÌ µµ¿òÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¾ÆÁÖ ÀûÀº ¾çÀÌ¶óµµ ¹æ»ç¼±, Áß±Ý¼Ó À¯±â¿ëÁ¦, Á¦ÃÊÁ¦, »ìÃæÁ¦ µî¿¡ ³ëÃâµÇÁö ¾Êµµ·Ï ÇÕ´Ï´Ù.

6. ´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ÀÇ Á¶±â°ËÁø

°Ç°­ °ËÁø ½Ã¿¡ Ç÷û ±Û·ÎºÒ¸° ¼öÄ¡°¡ »ó½ÂÇÑ È¯ÀÚµéÀÇ ÀϺο¡¼­ Á¤¹Ð°Ë»ç¸¦ ÅëÇÏ¿© ´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ ¼¼Æ÷¿¡¼­ ¸¸µå´Â ºñÁ¤»óÀûÀÎ M-´Ü¹éÀÌ ¹ß°ßµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ½ÅÀå±â´ÉÀÌ ³ª»Ú°Å³ª °íÄ®½·Ç÷Áõ, ºóÇ÷, °ñ´Ù°øÁõ µî »À¿¡ ÀÌ»óÀÌ ¹ß°ßµÇ´Â ȯÀÚµé Áß¿¡¼­µµ µå¹°°Ô ´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ Áø´ÜÀ» ¹Þ´Â °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.

ÀÛ¼º ¹× °¨¼ö : ´ëÇѳ»°úÇÐȸ(Ç÷¾×Á¾¾ç)

 
TOP¡ã
 

´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ÀÇ Áø´Ü

1. ´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ÀÇ ÀϹÝÀû Áõ»ó

´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾Àº »ÀÀÇ ¿ëÇؼº º´º¯, ½ÅºÎÀü, ºóÇ÷, ¹Ýº¹µÇ´Â °¨¿° µîÀ¸·Î ÀÎÇÑ °ñÅëÁõ, ¾îÁö·³Áõ µîÀÇ ¿©·¯ °¡Áö ÀÓ»óÁõ»óÀ» ³ªÅ¸³À´Ï´Ù. ±×·¯³ª ÀÓ»óÁõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ª±â Àü¿¡ º¸Åë ÀÏÁ¤±â°£ÀÇ ¹«Áõ»ó ±â°£ÀÌ ¼±ÇàµÇ¸ç ´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ ȯÀÚÀÇ 20%´Â Áõ»ó ¾øÀÌ ¿ì¿¬È÷ ¹ß°ßµÇ±âµµ ÇÕ´Ï´Ù.
°í·ÉÃþ¿¡¼­ ¼³¸íÇÒ ¼ö ¾ø´Â ºóÇ÷À̳ª ½ÅÀå ±â´É ÀÌ»ó, °ñÅëÁõ, º´Àû °ñÀý µîÀÌ ÀÖÀ¸¸é Á¤¹Ð Ç÷¾×°Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.

»ÀÀÇ ÅëÁõ°ú °íÄ®½·Ç÷Áõ, ½ÅºÎÀü, Ç÷¾×°è ÀÌ»óÁõ»ó(ºóÇ÷, ÃâÇ÷¼º°æÇâ), °¨¿°(Æó·Å, ¿ä·Î°¨¿°)À¸·Î ³ªÅ¸³ª´Â ´Ù¹ß°ñ¼öÁ¾ÀÇ ÀϹÝÀû Áõ»ó »ðÈ­, º¸°Çº¹ÁöºÎ/´ëÇÑÀÇÇÐȸ Á¦°ø

1) »ÀÀÇ ÅëÁõ°ú °íÄ®½·Ç÷Áõ

´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ ȯÀÚÀÇ °¡Àå ÈçÇÑ Áõ»óÀº ÁÖ·Î Ç㸮 ÅëÁõÀ̳ª °¥ºñ»ÀÀÇ ÅëÁõÀÔ´Ï´Ù. ÀÌ ÅëÁõÀº ÆÄ°ñ¼¼Æ÷(osteoclast)°¡ »À Á¶Á÷À» Æı«ÇÏ¿© »ý±â´Âµ¥ ¾ÈÁ¤½Ã¿¡´Â °æ¹ÌÇÏÁö¸¸ ¿òÁ÷ÀÏ ¶§´Â ÅëÁõÀÌ ½ÉÇÏ°í ¾ÆÇ ºÎÀ§°¡ À̵¿ÇÏ´Â °ÍÀÌ Æ¯Â¡ÀÔ´Ï´Ù. ÅëÁõÀÌ °è¼ÓµÇ¸é º´Àû °ñÀýÀÇ °¡´É¼ºµµ ¿°µÎ¿¡ µÎ¾î¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
¶Ç »À Á¶Á÷ÀÌ Æı«µÇ¾î Ä®½·ÀÌ Ç÷¾×À¸·Î °úµµÇÏ°Ô ¹æÃâµÇ¸é ½ÉÇÑ °íÄ®½· Ç÷ÁõÀÌ ÀϾ´Ï´Ù. Ä®½· ³óµµ°¡ ³ô¾ÆÁö¸é¼­ ½É°¢ÇÑ Å»¼ö, ÇÇ·Î, ¹«·Â°¨, ÀÔ¸ÀÀÇ ¼Ò½Ç, ±¸°¥, ÀÇ½Ä ÀúÇÏ µîÀÇ Çö»óÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ°í, ½ÉÀå ¹× ½ÅÀå¿¡ ÇÇÇظ¦ ÁÙ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.

2) ½ÅºÎÀü

½ÅºÎÀüÀº ´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ÀÇ ÈçÇÑ ÇÕº´ÁõÀ¸·Î ¿øÀÎÀº ´Ù¾çÇϳª, º¥½º-Á¸½º (Bence Jones) ´Ü¹é´¢°¡ ¿øÀÎÀÌ µÇ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù. ±Þ¼º ¹× ¸¸¼ºÀÇ ½ÅºÎÀüÀÌ ÀÚÁÖ ³ªÅ¸³ª´Âµ¥ ±× ÁÖµÈ ¿øÀÎÀº ÇüÁú¼¼Æ÷¿¡¼­ ºÐºñÇÏ´Â ºñÁ¤»óÀûÀÎ ´Ü¹éÁúÀÎ M-´Ü¹é (´ÜŬ·Ð¼º´Ü¹é)ÀÌ ½ÅÀå¿¡ ħÂøµÇ¾î ½Åµ¶¼ºÀ» ³ªÅ¸³ª±â ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ °íÄ®½· Ç÷Áõµµ ½ÅÀå ±â´ÉÀ» ±Þ°ÝÈ÷ ¾ÇÈ­½ÃÅ°´Â ºÎ¼öÀûÀÎ ¿äÀÎÀ¸·Î ÀÛ¿ëÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. ½ÅÀå Àå¾Ö ¿©ºÎ´Â ÇâÈÄ È¯ÀÚÀÇ ¿¹ÈÄ¿¡ ¸Å¿ì Áß¿äÇÏ¿© ÀÌ ÁúȯÀÇ º´±â ¼³Á¤¿¡µµ A,B·Î ±× Àå¾Ö¿¡ µû¶ó ±¸ºÐÇÕ´Ï´Ù.

3) Ç÷¾×°è ÀÌ»óÁõ»ó (ºóÇ÷, ÃâÇ÷¼º°æÇâ)

°ñ¼ö¿¡ ÇüÁú¼¼Æ÷°¡ Áõ°¡ÇÏ¸é »ó´ëÀûÀ¸·Î Á¤»ó Á¶Ç÷¼¼Æ÷°¡ ¾ïÁ¦µÇ¾î ¸»ÃÊÇ÷¾×¿¡ ºóÇ÷À̳ª Ç÷¼ÒÆÇ °¨¼Ò µîÀÌ ³ªÅ¸³³´Ï´Ù. ºóÇ÷·Î ¹«·Â°¨, ÇǷθ¦ È£¼ÒÇÏ°í Ç÷¼ÒÆÇ °¨¼Ò·Î ºñÃâÇ÷(ÄÚÇÇ)ÀÌ ÀϾ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ºñÁ¤»óÀûÀÎ ´Ü¹éÀÌ ÁöÇ÷ ±â´ÉÀ» ¾ïÁ¦ÇÏ¿© ÃâÇ÷ °æÇâÀÌ ´õ ³ªÅ¸³ª°Ô µË´Ï´Ù.

4) °¨¿°

ºñÁ¤»óÀû ÇüÁú¼¼Æ÷ÀÇ Áõ°¡·Î Á¤»ó ¸é¿ª±Û·ÎºÒ¸°ÀÇ »ý¼ºÀÌ »ó´ëÀûÀ¸·Î ÀúÇϵǾî Æó·ÅÀ̳ª ¿ä·Î°¨¿° µî ¼¼±Õ °¨¿°ÁõÀÌ ºó¹øÇÏ°Ô µË´Ï´Ù.

2. ´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ÀÇ Áø´Ü¹æ¹ý

[2009³â ±¹Á¦ ´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾¿¬±¸±×·ì (The International Myeloma Working Group, IMWG) Áø´Ü±âÁØ]

¿¹¿Ü»çÇ×À» Á¦¿ÜÇÏ°í 3°¡Áö ±âÁØÀ» ¸ðµÎ ÃæÁ·ÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.

  • Ŭ·Ð¼º °ñ¼ö ÇüÁú¼¼Æ÷¡Ã10%
  • Ç÷û°ú/ȤÀº ¼Òº¯ ´ÜŬ·Ð ´Ü¹é Á¸Àç (Áø¼º ºñºÐºñ¼º ´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ Á¦¿Ü)
  • ÇüÁú¼¼Æ÷ Áõ½ÄÀ¸·Î ÀÎÇÑ Àå±â ¼Õ»óÀÇ Áõ°Å, ƯÈ÷
    ¤¡. °íÄ®½·Ç÷Áõ
    Ç÷û Ä®½·¡Ã11.5mg/100ml ȤÀº
    ¤¤. ½ÅºÎÀü
    Ç÷û Å©·¹¾ÆƼ´Ñ>1.73mmol/l
    ¤§. ºóÇ÷
    Á¤»ó»ö¼Ò¼º, Á¤»óÀûÇ÷±¸¼º Çì¸ð±Û·Îºó ¼öÄ¡>2g/100ml Á¤»ó ÀÌÇϰųª Çì¸ð±Û·Îºó ¼öÄ¡ <10g/100ml
    ¤©. °ñº´º¯
    ¿ëÇؼº º´º¯, ½ÉÇÑ °ñ°¨¼Ò ȤÀº º´Àû °ñÀý

´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ÀÇ Áø´ÜÀº °ñ¼ö³» ÇüÁú¼¼Æ÷ÀÇ Áõ°¡, °ñ¿ëÇØ ¼Ò°ß, ¼Òº¯ ȤÀº Ç÷¾×³» ´ÜŬ·Ð¼º´Ü¹é(M-´Ü¹é)ÀÌ ¹ß°ßµÇ°í ºóÇ÷ ¹× ½ÅÀåÀÌ»óÀÇ ¼Ò°ßÀ» º¸À̸é Áø´ÜÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. Ç÷¾×°Ë»ç·Î ºóÇ÷, ¹éÇ÷±¸, Ç÷¼ÒÆÇ, Ä®½·, ±×¸®°í ½ÅÀå±â´ÉÀ» ³ªÅ¸³»´Â Ç÷û Å©·¹¾Æƾ ¼öÄ¡¸¦ È®ÀÎÇÕ´Ï´Ù.

1) °ñ¼ö °Ë»ç ¶Ç´Â ÇüÁú¼¼Æ÷Á¾»ý°Ë

µ¿±×¶õ ¸ð¾çÀ» ÇÑ °ñ¼öÇü¼ºÀÌ»óÁõÈıºÀ¸·Î Áø´ÜµÈ ȯÀÚÀÇ °ñ¼ö¸¦  Çö¹Ì°æÀ¸·Î º¸°í ÀÖ´Â ÀÇ»ç »ðÈ­, º¸°Çº¹ÁöºÎ/´ëÇÑÀÇÇÐȸ Á¦°ø

2) ¸»ÃÊÇ÷¾× µµ¸»°Ë»ç

Á¤»óÀûÇ÷±¸¿Í Á¤»ó¹éÇ÷±¸, ¿¬Àü Çö»óÀÌ ³ªÅ¸³­ ´Ù¹ß¼º °ñ¼öÁ¾ÀÇ ¸»ÃÊÇ÷¾× µµ¸»°Ë»ç¸¦ ÇÏ°í ÀÖ´Â ÀÇ»ç »ðÈ­, º¸°Çº¹ÁöºÎ/´ëÇÑÀÇÇÐȸ Á¦°ø´Ù¹ß°ñ¼öÁ¾ÀÇ ¸»ÃÊÇ÷¾× µµ¸»°Ë»ç¼Ò°ß

3) »ÀÀÇ X¼± °Ë»ç

´Ù¹ß°ñ¼öÁ¾ ȯÀÚÀÇ µÎ°³°ñ x¼± À̹ÌÁö, º¸°Çº¹ÁöºÎ/´ëÇÑÀÇÇÐȸ Á¦°ø

(1) M-´Ü¹é(Monoclonal protein, ´ÜŬ·Ð¼º ´Ü¹é)ºÐ¼®

M-´Ü¹éÀº ¾Ç¼ºÈ­ÇÑ ÇüÁú¼¼Æ÷¿¡¼­ »ý»êµÇ´Â ºñÁ¤»óÀû ´Ü¹éÁú(¸é¿ª±Û·Îºí¸°)·Î Ç÷¾×³»¿¡ ÃàÀûµÇ°Å³ª ¼Òº¯À¸·Î ¹èÃâµË´Ï´Ù. M-´Ü¹éÀº ÇÑ Á¾·ùÀÇ ¸é¿ª±Û·Îºí¸° Áß¼â¿Í ÇÑ Á¾·ùÀÇ °æ¼â·Î ±¸¼ºµË´Ï´Ù. Á߼⿡´Â ¸é¿ª±Û·Îºí¸°G (IgG), ¸é¿ª±Û·Îºí¸°A (IgA), ¸é¿ª±Û·Îºí¸° M (IgM)ÀÌ ÀÖ°í °æ¼â¿¡´Â Ä«ÆÄ, ¶÷´Ù°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. M-´Ü¹éÀº Àü±â¿µµ¿¹ý (eletrophoresis)À¸·Î Á¤»ó ¸é¿ª±Û·Îºí¸°°ú ±¸º°ÀÌ °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù. ´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ ȯÀÚÀÇ 98~99%¿¡¼­ M-´Ü¹éÀÌ ºñÁ¤»óÀûÀ¸·Î Áõ°¡µÇ¾î ÀÖ½À´Ï´Ù.

¾ç¼º ´ÜŬ·Ð°¨¸¶±Û·ÎºÒ¸°º´Áõ (MGUS)Àº Ç÷û ³» M-´Ü¹é Áõ°¡¸¦ º¸À̱â´Â Çϳª ¾çÀÌ ¸¹Áö ¾ÊÀ¸¸ç, ÀÓ»óÀûÀ¸·Î´Â ¾Ç¼ºÀÇ Áõ°Å°¡ ¾ø´Â ÁúȯÀ¸·Î ´ë°³´Â Ä¡·á¸¦ ¿äÇÏÁö ¾ÊÀ¸¸ç, ¾à 25%¿¡¼­ ¾Ç¼ºÀ¸·Î ÀüȯÀÌ µÇ¾î ÁøÇàµÇ´Â °æ°ú¸¦ °üÂû ÇØ¾ß ÇÏ´Â ÁúȯÀÔ´Ï´Ù.

´Ù¹ß°ñ¼öÁ¾°ú M-´Ü¹é

4) ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ(PET)

´Ù¹ß¼º °ñ¼öÁ¾ ȯÀÚÀÇ ¾çÀüÀÚ´ÜÃþÃÔ¿µ(PET) ¸ð½À°ú ÃÔ¿µµÈ »çÁø »ðÈ­, º¸°Çº¹ÁöºÎ/´ëÇÑÀÇÇÐȸ Á¦°ø

¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ(PET) °Ë»ç¸¦ ÅëÇØ °ñ¼öÁ¾ÀÇ Ä§¹ü À§Ä¡¸¦ ¾Ë ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ƯÈ÷ °ñ¼ö¿Üº´º¯À̳ª ¿¹»óÇÏÁö ¸øÇß´ø ºÎÀ§ÀÇ °ñº´º¯À» ã¾Æ³»´Âµ¥ µµ¿òÀÌ µË´Ï´Ù.

3. ´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ÀÇ °¨º°Áø´Ü

´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾Àº ÇüÁú¼¼Æ÷Áõ½Ä ÁúȯÀ¸·Î ¾Ç¼º¸²ÇÁÁ¾, ÀÏÂ÷¼º Àü½Å¾Æ¹Ð·ÎÀ̵åÁõ, ¹ßµ§½ºÆ®·Ò ¸¶Å©·Î±Û·ÎºÒ¸°Ç÷Áõ, Æ÷¿¥½º ÁõÈıº µî°ú À¯»çÇÑ ÀÓ»ó¾ç»ó ¹× °Ë»ç ¼Ò°ßÀ» ³ªÅ¸³¾ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.

4. ´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ÀÇ ÁøÇà´Ü°è

ºóÇ÷ÀÇ Á¤µµ, Ç÷Áß Ä®½· ¼öÄ¡, M- ´Ü¹éÀÇ ¾ç, »ÀÀÇ Ä§¹ü Á¤µµ µî¿¡ µû¶ó¼­ º´±â¸¦ 1, 2, 3 ±â·Î ³ª´©°í, ´Ù½Ã ½ÅÀå ±â´É(Ç÷û Å©·¹¾Æƾ)ÀÇ Á¤»ó À¯¹«¿¡ µû¶ó¼­ ¼¼ºÐÈ­ÇÕ´Ï´Ù. º´±â¸¦ ³ª´©´Â °ÍÀº º´±â¿¡ µû¶ó ¿¹»óµÇ´Â »ýÁ¸±â°£¿¡ Â÷ÀÌ°¡ Àֱ⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù.

´Ù¹ß¼º °ø¼öÁ¾ÀÇ º´±â Ç¥, º¸°Çº¹ÁöºÎ/´ëÇÑÀÇÇÐȸ Á¦°ø

ÀÛ¼º ¹× °¨¼ö : ´ëÇѳ»°úÇÐȸ(Ç÷¾×Á¾¾ç)

 
TOP¡ã
 

´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ÀÇ Ä¡·á

1. ´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ÀÇ Ä¡·á¹æ¹ý

´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾Àº º´±â°¡ ³·Àº °æ¿ì ÁøÇàÀÌ ºü¸£Áö ¾ÊÀ¸³ª Ä¡·á¹æ¹ýÀÇ ¸¹Àº ¹ßÀü¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ÇöÀç±îÁöµµ ¿ÏÄ¡°¡ ¾î·Á¿î ÁúȯÀÔ´Ï´Ù.
Á¦ 1±âÀÇ °ñ¼öÁ¾Àº ÃßÀû°üÂû¸¸À¸·Î ÃæºÐÇÏ¸ç º´ÀÇ ÁøÇàÀÌ È®½ÇÇÑ °æ¿ì Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ½À´Ï´Ù. Á¦ 2±â, Á¦ 3±â´Â Áø´ÜÀÌ È®Á¤µÇ¸é °¡´ÉÇÑ »¡¸® Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ½À´Ï´Ù. º»°ÝÀûÀÎ Ä¡·á Àü¿¡ ¿òÁ÷À̱â Èûµç Á¤µµÀÇ ÅëÁõ, °íÄ®½· Ç÷Áõ, ½ÅºÎÀü, ½ÉÇÑ °ñ¼ö ¾ïÁ¦, ½ÉÇÑ ºóÇ÷ µîÀº Áï½Ã ±³Á¤ÇÏ°í, ¼öºÐ ¼·Ã븦 ÃæºÐÈ÷ ÇÏ¿© Å»¼ö¸¦ ¹æÁöÇÕ´Ï´Ù.

1) Ç×¾ÏÈ­Çпä¹ý

Ç×¾ÏÈ­Çпä¹ýÀº °¡Àå ±âº»ÀûÀÎ Ä¡·áÀ̸ç 2,3º´±â ȯÀÚ¿¡¼­ Áõ»óÀÇ ¿ÏÈ­¿¡ µµ¿òÀÌ µÉ »Ó ¾Æ´Ï¶ó ¼ö¸í ¿¬Àå¿¡ µµ¿òÀÌ µË´Ï´Ù. ´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾À» Áø´Ü¹ÞÀº ÈÄ ÁúȯÀ¸·Î ÀÎÇÑ Áõ»óÀ̳ª Àå±â ¼Õ»óÀÇ Áõ°Å°¡ ÀÖÀ» ¶§ Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ¼Ò°ßÀ¸·Î´Â °íÄ®½·Ç÷Áõ, ½ÅºÎÀü, ºóÇ÷, °ñ°¨¼ÒÁõ, °ñ´Ù°øÁõ, °ñ¿ëÇØÁõ µîÀ» Æ÷ÇÔÇÏ´Â °ñÁúȯÀÇ Á¸Àç µîÀÔ´Ï´Ù.

ÀüÅëÀûÀ¸·Î Àü½Å Ç×¾ÏÁ¦·Î¼­ ¸áÆȶõ, ½ÎÀÌŬ·ÎÆ÷½ºÆĸ¶À̵å¿Í °°Àº ¾ËųȭÁ¦¿Í ÇÁ·¹µå´Ï¼Ö·Ð(prednisolone), µ¦»ç¸ÞŸ¼Õ(dexamethasone)°ú °°Àº ½ºÅ×·ÎÀ̵带 º´ÇÕÇؼ­ °æ±¸ º¹¿ëÇÏ´Â ¹æ¹ýÀÌ ÀÌ¿ëµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶Ç ºóÅ©¸®½ºÆ¾(Vincristine), ¾Æµå¸®¾Æ¸¶À̽Å(Adriamycin), µ¦»ç¸ÞŸ¼Õ(dexamethasone)À» º´ÇÕÇÏ´Â VAD ¿ä¹ýÀÌ ÁÖ»çÁ¦·Î ¾²ÀÌ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.

±×·¯³ª ÃÖ±Ù¿¡´Â Å»¸®µµ¸¶À̵峪 º§ÄÉÀ̵å, ·¹³¯¸®µµ¸¶ÀÌµå µîÀÇ ½Å¾à Ç×¾ÏÁ¦ÀÇ µîÀåÀ¸·Î °üÇØÀ¯µµ º´ÇÕ¿ä¹ýÀ¸·Î¼­ÀÇ VADÀÇ ¿ªÇÒÀÌ ÁÙ¾îµé°í ÀÖ½À´Ï´Ù. Å»¸®µµ¸¶À̵å, º§ÄÉÀ̵å, ·¹³¯¸®µµ¸¶ÀÌµå °°Àº ¾àÁ¦µéÀº Ç×¾Ï È¿°ú°¡ ³ôÀ¸¸é¼­ ºÎÀÛ¿ëÀÌ Àû¾î À̽ıâ¹ýÀÇ ¹ßÀü°ú ´õºÒ¾î ȯÀÚÀÇ »ýÁ¸À² Áõ°¡¿¡ µµ¿òÀÌ µÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.

2) ÀÚ°¡Á¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷À̽Ä

Ç×¾ÏÈ­Çпä¹ý¿¡ À̾î ÀÚ½ÅÀÇ Á¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷¸¦ äÁýÇÑ ÈÄ °í¿ë·®ÀÇ Ç×¾ÏÁ¦¸¦ Åõ¿©ÇÏ°í ´Ù½Ã º»ÀÎÀÇ Á¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷¸¦ À̽ÄÇÏ´Â ¹æ¹ýÀ¸·Î 65¼¼ ÀÌÇÏÀÇ ºñ±³Àû ÀþÀº ¿¬·É¿¡¼­ »ç¿ëµÇ¾î ¿Ô½À´Ï´Ù. ÇöÀç °üÇØÀ¯µµÇ×¾ÏÄ¡·á¿¡ ÀÌÀº °í¿ë·®Ç×¾ÏÈ­Çпä¹ý°ú ÀÚ°¡¸»ÃÊÁ¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷À̽ÄÀÌ 65¼¼ ÀÌÇÏÀÇ È¯ÀÚ¿¡°Ô ÃßõµÇ´Â ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù. ÀÌÈÄ Å»¸®µµ¸¶À̵å, ·¹³¯¸®µµ¸¶À̵å ȤÀº, º§ÄÉÀÌµå µîÀÇ ¾àÁ¦¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ À¯Áö¿ä¹ýµµ ÇöÀç ÃßõµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ Ãʱâ Ä¡·á ÀÌÈÄ¿¡ °üÇØ »óŸ¦ À¯ÁöÇÏ´Ù°¡ Àç¹ßÇÑ È¯ÀÚ¿¡¼­µµ ´Ù½Ã ½ÃÇàµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.

À̽ÄÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚ¿¡¼­ Àå±â »ýÁ¸À²ÀÌ ³ô°Ô ³ªÅ¸³­ ÀÚ°¡Á¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷ À̽İú °í½ÄÀûÀÎ Ç×¾ÏÈ­Çпä¹ý ¼ºÀû ºñ±³ »ðÈ­, º¸°Çº¹ÁöºÎ/´ëÇÑÀÇÇÐȸ Á¦°ø

3) µ¿Á¾Á¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷À̽Ä

µ¿Á¾Á¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷À̽ÄÀº Ç×¾ÏÈ­Çпä¹ý¿¡ À̾î ÀÚ½ÅÀÌ ¾Æ´Ñ ´Ù¸¥ »ç¶÷, Áï Ç÷¿¬À̳ª ŸÀο¡°Ô¼­ Á¶Á÷ÀûÇÕ¼ºÇ׿ø(HLA)ÀÌ ¸Â´Â °ø¿©ÀÚ¸¦ ã¾Æ Á¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷¸¦ °ø¿©¹Þ´Â ¹æ¹ýÀ¸·Î ÀÌ½Ä Àü Ç×¾ÏÈ­Çпä¹ý(°í¿ë·®¿ä¹ý)ÀÇ ºÎÀÛ¿ë ¶§¹®¿¡ ³ë·ÉÃþÀ̳ª Àü½Å»óÅ°¡ ÁÁÁö ¾ÊÀº °æ¿ì´Â Á¦ÇÑµÇ¾î ¿Ô½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª ÃÖ±Ù¿¡´Â ¹Ì´Ï À̽ÄÀ¸·Î¼­ ȯÀÚ±ºÀÇ ¿¬·ÉÀÌ ³ôÀº ´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾¿¡ ÀûÇÕÇÑ ¹æ¹ýÀÌ ½ÃµµµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹Ì´Ï À̽ÄÀº ÀÌ½Ä Àü Ç׾Ͽä¹ýÀÇ °­µµ´Â ÁÙÀ̸鼭 °ø¿©ÀÚÀÇ °ñ¼ö °¡ ȯÀÚÀÇ °ñ¼ö ¿Í ¼­·Î °øÁ¸Çϸ鼭 »ì ¼ö ÀÖÀ» Á¤µµ·Î¸¸ ȯÀÚÀÇ ¸é¿ª±â´ÉÀ» ¾ïÁ¦ÇÏ¿© È¥ÇÕ °ñ¼ö ÇüŸ¦ ¸¸µç ÈÄ ÀûÀýÇÑ ½Ã±â¿¡ °ø¿©ÀÚÀÇ ¸²ÇÁ±¸¸¦ ÁÖÀÔÇÏ¿© °ø¿©ÀÚÀÇ Á¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷°¡ ¿ÏÀüÈ÷ ÀÚ¸®Àâµµ·Ï ÇÏ´Â ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù.

´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾¿¡¼­ÀÇ µ¿Á¾Á¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷À̽ÄÀº °üÇØÀ¯µµÄ¡·á ÀÌÈÄ¿¡ ¹Ù·Î ½ÃÇàµÇ°Å³ª, ÀÚ°¡Á¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷ÀÌ½Ä ÀÌÈÄ ÀÜÁ¸ ¾Ï¼¼Æ÷¸¦ Á¦°ÅÇÏ´Â ¸ñÀûÀ¸·Î ½ÃÇàµÇ°Å³ª, Àç¹ßÇÑ È¯ÀÚ¿¡¼­ ±¸Á¦¿ä¹ýÀ¸·Î Ç×¾ÏÈ­Çпä¹ý ÀÌÈÄ¿¡ ½ÃµµµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÚ°¡À̽İú ´Þ¸® °¨¿°À̳ª À̽ÄÆí´ë¼÷ÁÖº´°ú °°Àº ÇÕº´Áõ ºóµµ°¡ ³ô¾Æ ÁÖ·Î °íÀ§Ç豺ÀÇ ÀÚ°¡ÀÌ½Ä ÈÄ Àç¹ß µîÀÇ »óȲ¿¡¼­ »ç¿ëµÉ ¼ö ÀÖ°í Á¾¾çÀÇ Àç¹ßÀ» ¸·´Â À̽ÄÆí´ë Ç×°ñ¼ö Á¾ È¿°ú°¡ ÀÚ°¡ÀÌ½Ä º¸´Ù ¿ì¼öÇÕ´Ï´Ù.

4) ¹æ»ç¼±Ä¡·á

Áõ»ó ¿ÏÈ­ÀÇ ¸ñÀûÀ¸·Î ¸¹ÀÌ »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Â ¹æ¹ýÀ¸·Î X¼±À̳ª °í¿¡³ÊÁö ¹æ»ç¼±À» »ç¿ëÇÕ´Ï´Ù. »ÀÀÇ ÅëÁõ Ä¡·á¿¡ È¿°ú°¡ ÁÁ¾Æ ÁøÅëÁ¦ÀÇ »ç¿ëÀ» ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖ°í, ÅëÁõÀ¸·Î ÀÎÇÑ ¿îµ¿ Á¦ÇÑÀÌ È£ÀüµÇ¾î »ÀÀÇ ¹«±âÁú ¼Ò½ÇÀÌ ¹æÁöµÊÀ¸·Î½á °ñº´º¯ÀÇ ÁøÇàÀ» ¹æÁöÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.

5) ´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ÀÇ »ÀÁúȯÀÇ Ä¡·á

´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ÀÇ ¾Ç¼ºÇüÁú¼¼Æ÷´Â ¿©·¯ ¹°ÁúµéÀ» ºÐºñÇÏ¿© ȯÀÚÀÇ »À¿¡¼­ Ä®½·À» À¯¸®½ÃÄÑ »À¸¦ ¾àÇÏ°Ô ÇÏ°í ½ÉÇÏ¸é °ñÀýÀ» ÀÏÀ¸Åµ´Ï´Ù. À̸¦ ¹æÁöÇÏ°í Ä¡·áÇϱâ À§ÇÏ¿© ºñ½ºÆ÷½ºÆ÷³×ÀÌÆ® °è¿­ÀÇ ¾àÁ¦¸¦ Åõ¿©Çϴµ¥ ÁÖ·Î ÆĹ̵å·Î³×ÀÌÆ®¿Í Á¹·¹µå·Î³×ÀÌÆ® ÁÖ»ç ¾àÁ¦°¡ »ç¿ëµË´Ï´Ù. ÀÌµé ¾àÁ¦´Â ¾à 3-4ÁÖ °£°ÝÀ¸·Î Åõ¿©Çϸç ÁúȯÀÇ È£ÀüÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì ¼ö³â°£ »ç¿ë ÈÄ ÁßÁöÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ Ä®½·°ú ºñŸ¹Î DÀÇ º¸ÃæÀÌ µµ¿òÀÌ µË´Ï´Ù.

6) ºÒÀÀ¼º °ñ¼ö Á¾ÀÇ Ä¡·á

»ó´ç±â°£ÀÇ °üÇØÀ¯Áö ÈÄ Àç¹ßµÈ ȯÀÚ´Â Ãʱâ Ä¡·á¿¡ »ç¿ëÇÏ¿´´ø ¾àÁ¦·Î ´Ù½Ã Ä¡·á È¿°ú¸¦ º¼ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª Ãʱâ Ä¡·á¿¡ ½ÇÆÐÇÑ È¯ÀÚ ¹× Ãʱâ Ä¡·á ¾àÁ¦¿¡ ºÒÀÀÀÎ Àç¹ß ȯÀÚ¿¡°Ô´Â ´Ù¸¥ Ä¡·á ¹æ¹ýÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. °í¿ë·® µ¦»ç¸ÞŸ¼Õ ¿ä¹ýÀº ºÒÀÀ¼º ȯÀÚÀÇ ¾à 40%¿¡¼­ È¿°ú¸¦ º¸ÀÎ´Ù°í º¸°íµÇ°í ÀÖÀ¸¸ç VADº¹ÇÕÈ­Çпä¹ýÀº Àç¹ß ȯÀÚÀÇ 65%, Ãʱâ Ä¡·á ½ÇÆРȯÀÚÀÇ 30% Á¤µµ¿¡¼­ Ä¡·á È¿°ú°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÀÚ°¡ °ñ¼ö¿ä¹ýÀº Àç¹ß ȯÀÚ¿¡°Ô ½ÃµµµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. Å»¸®µµ¸¶À̵å, º§ÄÉÀ̵å, ·¹³¯¸®µµ¸¶À̵尡 Àç¹ßÇÑ È¯ÀÚ¿¡°Ô ´Üµ¶¿ä¹ý ȤÀº ¾ËųȭÁ¦µîÀÇ ´Ù¸¥ Ç×¾ÏÁ¦¿Í º´ÇÕ¿ä¹ýÀ¸·Î ¾²ÀÌ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.

2. ´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ Ä¡·áÀÇ ºÎÀÛ¿ë

Ç×¾ÏÈ­Çпä¹ýÀ̳ª °ñ¼ö ÀÌ½Ä µîÀÇ Ä¡·á°úÁ¤¿¡¼­ Á¤»ó ¼¼Æ÷µéÀÌ ¼Õ»óµÇ¾î ¿©·¯ °¡Áö ÇÕº´ÁõÀ» ÃÊ·¡ÇÏ°Ô µË´Ï´Ù.

1) Ç×¾ÏÈ­Çпä¹ýÀÇ ºÎÀÛ¿ë

Ç×¾ÏÈ­Çпä¹ýÀ¸·Î ÀÎÇØ ³ªÅ¸³ª´Â ºÎÀÛ¿ëÀº Ç×¾ÏÁ¦ÀÇ Á¾·ù¿¡ µû¶ó ´Ù¸£¸ç, °°Àº Ç×¾ÏÁ¦¸¦ °°Àº ¿ë·®À¸·Î Åõ¿©ÇÏ´õ¶óµµ ȯÀÚ¿¡ µû¶ó ºÎÀÛ¿ëÀÇ Á¤µµ°¡ ´Ù¸£°Ô ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÀϹÝÀûÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª´Â ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î´Â ¸é¿ªÀúÇÏ·Î ÀÎÇÑ °¨¿°, ºóÇ÷, ÃâÇ÷ À§Çè°ú À§Àå°ü ±â´É ¼Õ»óÀ¸·Î ÀÎÇØ ³ªÅ¸³ª´Â ÀÔ¾ÈÀÇ ÅëÁõ, ¿À½É°ú ±¸Åä, ¼³»ç, º¯ºñ, ±×¸®°í ¸ð³¶¼¼Æ÷ÀÇ ¼Õ»óÀ¸·Î ÀÎÇÑ Å»¸ð µîÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ ¹Û¿¡µµ ¼º±â´ÉÀÇ Àå¾Ö, ÇǺÎÀÇ ¹ÝÁ¡, ¼ÕÅé ¸ð¾çÀÇ º¯È­ µîÀÇ Áõ»óÀÌ ÀÖÀ» ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.

2) µ¿Á¾Á¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷ÀÌ½Ä ÈÄ ºÎÀÛ¿ë

µ¿Á¾Á¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷ ÀÌ½Ä ÈÄ ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î´Â ¸é¿ª ¹ÝÀÀÀÇ ÀÏÁ¾ÀÎ À̽ÄÆí´ë¼÷ÁÖº´ÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ±Þ¼º À̽ÄÆí´ë¼÷ÁÖº´Àº ÀÌ½Ä ÈÄ 1~3°³¿ù À̳»¿¡ ¹ßº´ÇÏ¸ç ±âÁõÀÚÀÇ °ñ¼ö ³» ¸é¿ª¼¼Æ÷°¡ ȯÀÚÀÇ ¼¼Æ÷¸¦ °ø°ÝÇÏ¿© ÇǺÎ, °£, À§Àå°ü µî ¿©·¯ Á¶Á÷ ȤÀº Àå±â¿¡ ¿µÇâÀ» ÁÖ´Â °Í ÀÔ´Ï´Ù. µû¶ó¼­ ³ªÅ¸³ª´Â Áõ»óÀº ÇǺιßÁø¡¤È«¹Ý¡¤°¡·Á¿òÁõ¡¤È²´Þ ¹× °£¼öÄ¡ ÀÌ»ó, ¸Þ½º²¨¿ò¡¤±¸Å䡤º¹Åë ¶Ç´Â ¼³»ç µîÀÌ ´ëÇ¥ÀûÀÔ´Ï´Ù. ÀÌ º´À» ¿¹¹æÇϱâ À§Çؼ­´Â ÀûÀýÇÑ ¸é¿ª ¾ïÁ¦Á¦¸¦ Åõ¿©ÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.

3) ¹æ»ç¼±Ä¡·á ºÎÀÛ¿ë

¹æ»ç¼±Ä¡·á ºÎÀÛ¿ëÀº ¹æ»ç¼±ÀÌ Àû¿ëµÈ ƯÁ¤ ºÎÀ§³ª ¹üÀ§, Á¶»çµÈ ¹æ»ç¼±ÀÇ ¾ç, ȯÀÚÀÇ °Ç°­ »óÅ¿¡ µû¶ó Ä¡·á ÈÄ¿¡ ¸î ÁÖ ³»¿¡ ´Ù¾çÇÏ°Ô ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
¹æ»ç¼±ÀÌ Á¶»çµÈ ºÎÀ§ ÇǺÎÀÇ ¹ßÀû, »ö¼Ò ħÂø, º×´Â Áõ¼¼³ª À§Àå°ü Àå¾Ö, ºñ´¢±â Àå¾Ö, »ý½Ä±â Àå¾Ö, Å»¸ð, ÇÇ·Î µîÀÇ Áõ»óÀ» °æÇèÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸³ª ÀÌ´Â Ä¡·á°¡ ³¡³ª¸é ȸº¹µÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.

3. ´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾ÀÇ Àç¹ß

´Ù¹ß¼º°ñ¼öÁ¾Àº ÇöÀç±îÁö´Â ´Ù¾çÇÑ Ä¡·á ¹æ¹ýÀ¸·Îµµ ¿ÏÄ¡°¡ ¾î·Á¿î ÁúȯÀÔ´Ï´Ù. ´ëºÎºÐÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼­ Àç¹ßÀ» Çϱ⠶§¹®¿¡ Àç¹ß ¹æÁö¸¦ À§ÇÑ Á¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷ÀÌ½Ä ¹× À¯µµ¿ä¹ý ÀÌÈÄ À¯Áö¿ä¹ý µîÀÌ ½ÃµµµÇ°í ÀÖÀ¸¸ç Àç¹ßÇÑ °æ¿ì¿¡ Á¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷À̽ÄÀ» ¹ÞÁö ¾Ê¾Ò´ø ȯÀÚ´Â Á¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷À̽ÄÀ» ½ÃµµÇØ º¼ ¼ö ÀÖ°í, ±âÁ¸ÀÇ ¾àÁ¦¸¦ Åõ¿©¹Þ¾Ò´ø ȯÀÚ´Â ¾àÁ¦¸¦ ÃÖ±Ù Ãâ½ÃµÇ´Â Ç¥ÀûÄ¡·á¾àÁ¦ µîÀ¸·Î ÀüȯÇÏ¿© Ä¡·áÇØ º¼ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.

ÀÛ¼º ¹× °¨¼ö : ´ëÇѳ»°úÇÐȸ(Ç÷¾×Á¾¾ç)

 
TOP¡ã
 
 
 
 
 
  • »ó´ã¿¹¾à
  • ¿Â¶óÀι®ÀÇ
  • ÀüÈ­»ó´ã